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藥價放開，藥企從這4個方面一定能省大筆費用

一、政府事務費用會減少，但不等于沒有

在政府價格管制的大環(huán)境下，企業(yè)在組織架構中一般會設有政府事務部，主要職能是協(xié)調(diào)與政府各部門之間關系，核心功能之一是應付政府招投標、維護住企業(yè)藥品高定價、讓企業(yè)產(chǎn)品中標。藥企參與政府藥品招投票可以說是一項非常重要的工作。藥品中不了標，進不了目錄，進不了院，就相當于你的藥品，名不正，言不順，銷售上量，就可想而知了！

在藥企政府事務部組織架構中，崗位設置的“人崗匹配度“要求是相對比較高的。一般這個部門的主要負責人需要由業(yè)務精通，社會經(jīng)驗豐富、社會資源比較好、社交能力比較強的人來擔任，這也意味著與這樣的人才相匹配的人工成本會比較高。少則年薪十幾萬，多則幾百萬！在與政府溝通聯(lián)絡過程中，交際應酬費是必不可少的，平時感情聯(lián)絡、游山玩水、吃喝玩樂、過年節(jié)的、政府領導有重大活動的費用支出必不可少，一年下來，沒有個十萬，二十萬，甚至百八十萬是搞不定的。

新政后，“你下來了，管不著我了，我就不用怕你了”！大婆婆沒有尋租理由了！自然這部分費用開支會大大減少。

但藥企也不得不注意：發(fā)改委是下來了（他不管了），但并不意味著相關費用就會一點不發(fā)生了。人社部，衛(wèi)計委還在，他們要制訂醫(yī)?？刭M標準。他們干不干人事兒，是否護衛(wèi)藥企合法權益，是否會不尋租，也要受時間來檢驗，現(xiàn)在也不能枉加斷言。以往經(jīng)驗證明：差不多是“去了個孫悟空，來了個猴”！

但藥企也應該有信心，隨著政府反腐敗的深入，這部分“額外費用”肯定會越來越少，畢竟現(xiàn)在是少了一個“大管家”，少了一個拔毛者。往后的相關公職人員也一定會在自己的帽子與非法獲益之間做出權衡。

二、流通環(huán)節(jié)少了，相關費用（過票費）會減少

藥企業(yè)現(xiàn)在可以自己定價了。就不必通過多家商業(yè)公司來倒手加價到中標價了。銷售模式可能由暗傭變成明扣了。自然過票成本也就不需要了。

過票成本一般包括過票時產(chǎn)生的實際稅費和商業(yè)公司收取的管理費，稅費由“增值率*15.98%*銷售額“計算而來，商業(yè)公司收取的服務一般也會在3-5%左右。“過票”活動可以說是藥業(yè)內(nèi)最大的資源浪費！

新藥政后，藥品從出廠到最終消費者消費的流通環(huán)節(jié)少了，加上從由原來的“暗傭”變成“明扣”，會使這部分費用變得越來越合理。也就是說該給流通環(huán)節(jié)的費用，也是必須的，這也是正常的商業(yè)流通費用。而且，這部分費用也會更陽光化，透明化，市場化。

渠道壓縮加上市場化競爭的局面出現(xiàn)的時候，就是藥企費用減少，利潤上升的時刻。藥企應該竊喜吧！

不過，“醫(yī)藥商業(yè)公司”的日子可能不好過，不是費用少不少的問題，可能是生存的問題！該放就放吧，畢竟藥價是人命關天的事兒！

三、銷售模式變化會使銷售費用減少

自2012年以來，“高開高返”是藥企運作獨家處方品種的營銷模式。“高開“要交增值稅費，“高返”虛增的利潤要交所得稅。這兩項稅費占高開額的37%。當然高開的稅費可由代理商承擔，企業(yè)可以轉嫁，但高開帶來的所得稅需要藥企自己解決。這部分稅占高開票額的21%。如何消化？企業(yè)一般會有三種方式，一是找普票，二是找VAT票，三是找政府要補貼。找普票相對容易，成本低，風險??；找VAT票成本相對高，風險大！除了直接找票成本外，還會造成財務人員不穩(wěn)定，而帶來的隱性管理成本增大。

藥價新政后，藥企可以自己定價。不必挖空心思為維護高藥價來做高開高返了。銷售模式一定會逐漸回歸為“底價代理銷售模式”，誰能幫我賣藥，我就給他工資、獎金、傭金就行了，最直截了當了！自然，成百上千萬，甚至上億的高開票據(jù)成本和相應的管理成本會沒有了，折騰倒現(xiàn)金返款風險，稅務風險也沒有了。潛在的稅務罰款，滯納金也會自然消失了！

舉個栗子，藥企自主定價了，中標價20元，和代理協(xié)議結算底價為5元，差額15元就是“底價代理模式”下付給代理商的銷售代理費了。藥企開20元發(fā)票給醫(yī)院作為銷售收入，支付15元代理費時，代理方需提供發(fā)票給藥企。在這種底價代理銷售模式下，整個運作環(huán)節(jié)都是陽光化的。藥企就不存在雙高模式下，高開后，沒有15元成本發(fā)票的問題。上面分析的雙高模式下的虛增利潤問題，找票成本問題自然也消失了。

寫到這里，我從心底里為還戰(zhàn)斗在醫(yī)藥財務崗位上的財務同仁們高興！

四、潛在的舞弊成本費用會減少

大家知道，無論是在協(xié)調(diào)處理政府事務，還是在業(yè)務過票、倒票、倒現(xiàn)金以及在業(yè)務高開高返過程中，都或多或少地存在內(nèi)部人舞弊的風險。

對此，老板有時是沒辦法，睜一眼閉一眼，本身好多事情就是見不得光，且具體辦事人也冒著一定職業(yè)風險。

因此，“無中生有、理應外合、瞞天過海、偷梁換柱、假公濟私、張冠李戴、混水摸魚、暗渡陳倉”等一系列的舞弊技術可能會被淋漓盡致地應用。新藥政后，倒、過票少了，倒錢的事兒少了，銷售模式轉變了，舞弊自然少了，沒了，由此導致有損公司利益的隱性舞弊成本費用消失了！

失去這部分收益的人，會不會再想其他辦法來獲取非正當收益？這就取決于公司的管理水平和能力了。至少外部大環(huán)境變化，讓內(nèi)部舞弊機會減少了！本人曾經(jīng)寫過關于“五有管理法”在公司管理中應用的文章。有興趣的朋友不妨看看，會對公司管理有借鑒意義。

五、總結與感悟

“新藥政“會對藥企上面所說的成本費用大大降低，特別是對有雙高銷售模式的藥企來說，絕對的大好事！

看來好的制度設計會節(jié)約好多社會資源和成本，減少企業(yè)負擔，增加企業(yè)利潤，同時也會消除一些老板、財務等相關人員睡不著覺的心里障礙和陰影！也會間接助力解決老百姓普遍關心的看病難，藥價貴的民生問題。

“好的制度設計”真是厚德呀！期待政府部門能加快腳步，設計出更多，更好的政策制度，厚德民生，正如李總理所說的“民之所望，施政所向！

文章來源: 醫(yī)藥網(wǎng)   2015年5月8日